한눈에 보기
- 충치나 금이 가서 치아 속 신경(치수)에 염증이 생기면 신경치료가 필요합니다.
- 가만히 있어도 욱신거리거나, 밤에 더 아프거나, 뜨거운 것에 오래 아프면 치수염을 의심합니다.
- 신경치료는 보통 2~4회 나누어 진행하고, 이후 약해진 치아를 크라운으로 씌워 보호합니다.
- 신경치료한 치아도 다시 염증이 생기면 재신경치료로 살릴 수 있는지 먼저 봅니다.
이런 분께 필요합니다
- 진통제를 먹어야 할 만큼 치통이 있는 분
- 잇몸에 고름 주머니가 생겼다 없어지기를 반복하는 분
- 예전에 신경치료한 치아가 다시 아픈 분
- 치아 색이 회색·검게 변한 분
치수염은 참으면 낫나요?
치아 속 신경은 단단한 벽에 둘러싸여 있어 염증이 생겨도 붓기를 빼낼 곳이 없습니다. 그래서 진통제로 잠시 가라앉아도 원인이 그대로라면 다시 아프고, 신경이 죽으면 통증이 사라졌다가 뿌리 끝에 고름이 생기기도 합니다.
통증이 줄었다고 치료를 미루면 치료가 더 복잡해질 수 있으니, 아플 때 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
신경치료 후 크라운을 하는 이유
신경치료한 치아는 혈액 공급이 끊겨 수분이 줄고, 충치 제거와 신경 통로를 만드는 과정에서 남은 벽이 얇아집니다. 그대로 씹으면 치아가 깨지거나 금이 갈 수 있어, 어금니는 크라운으로 감싸 보호하는 것을 권합니다.
신경치료 진료 과정
- 진단X-ray와 냉·온 자극, 두드림 반응으로 신경 상태를 확인합니다.
- 마취·신경 제거염증이 생긴 신경을 제거하고 통증을 먼저 줄입니다.
- 근관 세척·성형뿌리 속 통로를 넓히고 소독약으로 여러 번 씻어냅니다.
- 근관 충전깨끗해진 통로를 밀폐 재료로 꼼꼼히 채웁니다.
- 기둥·크라운약해진 치아를 보강하고 크라운을 씌워 마무리합니다.
신경치료 치료 사례
아래 어금니 신경치료 후 크라운
신경치료 + 크라운



충치가 신경까지 닿아 신경치료가 필요했습니다. 뿌리 속 신경관을 깨끗이 하고 채운 뒤 크라운으로 덮었습니다.
부작용 안내 치료 중·후에 씹을 때 아프거나 붓기가 있을 수 있고, 뿌리 끝 염증이 남으면 재신경치료나 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
아래 큰어금니 신경치료
신경치료



큰어금니는 뿌리가 여러 개라 신경관도 여러 갈래입니다. X-ray로 신경관마다 끝까지 채워졌는지 확인했습니다.
부작용 안내 치료 중·후에 씹을 때 아프거나 붓기가 있을 수 있고, 뿌리 끝 염증이 남으면 재신경치료나 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
위 앞니 신경치료
앞니 신경치료



앞니 신경에 염증이 생겨 신경치료를 했습니다. 신경관 길이를 재고 깨끗이 한 뒤 끝까지 채웠습니다.
부작용 안내 치료 중·후에 씹을 때 아프거나 붓기가 있을 수 있고, 신경치료한 치아는 색이 어두워지거나 약해질 수 있습니다.
환자분께 동의를 받아 올린 사진이며, 이름·차트번호 등 개인정보는 지웠습니다. 같은 치료라도 구강 상태에 따라 과정과 결과는 사람마다 다를 수 있습니다.
치료 후 주의사항
- 치료 중간에는 임시로 막아 두므로 그쪽으로 딱딱한 음식을 씹지 마세요.
- 치료 사이 기간에 약간 욱신거릴 수 있으며, 크게 붓거나 열이 나면 연락 주세요.
- 신경치료가 끝나면 크라운까지 너무 늦지 않게 마무리해야 치아가 깨지지 않습니다.
신경치료 자주 묻는 질문
Q신경치료는 몇 번 다녀야 하나요?
A염증 정도와 뿌리 개수에 따라 보통 2~4회입니다. 뿌리 끝 염증이 심하면 소독 기간이 더 필요할 수 있습니다.
Q신경치료 받은 치아가 다시 아파요.
A뿌리 속에 남은 세균, 새로 생긴 충치, 금 간 치아 등이 원인일 수 있습니다. X-ray로 원인을 확인하고 재신경치료로 살릴 수 있는지 먼저 판단합니다.
Q잇몸 고름은 그냥 터뜨려도 되나요?
A손으로 터뜨리면 고름이 잠시 빠져도 원인(뿌리 끝 염증, 잇몸병)은 남고 세균이 퍼질 수 있습니다. 원인 치아를 찾아 치료해야 합니다.
알아두면 좋은 용어
- 치수
- 치아 속 신경과 혈관이 있는 부드러운 조직. 흔히 “치아 신경”이라고 부른다.
- 치수염
- 치수에 생긴 염증. 가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 더 아픈 치통이 특징이다.
- 근관치료
- 신경치료의 정식 이름. 염증이 생긴 치수를 제거하고 뿌리 속 통로(근관)를 소독해 채우는 치료.
- 치근단 농양
- 치아 뿌리 끝에 고름이 고인 상태. 잇몸에 고름 주머니(누공)가 생기기도 한다.
원장 칼럼에서 더 알아보기
- 충치가 깊어도 신경치료 없이 가능할까요? 치아 신경을 살릴 수 있는 조건안녕하세요, 석계탑치과 정재훈 대표원장입니다. “원장님, 충치가 깊다고 하는데 꼭 신경치료까지 해야 하나요?” “아직 참을 만한데 신경을 살리고 치료할 수는 없을까요?” 충치 검사를 받은 뒤 예상보다 충치가 깊다는 설명을 들으면 걱정부터 앞설 수 있습…
- 사랑니 뿌리가 신경과 가깝다고 하면 무조건 발치가 어려운 걸까요?안녕하세요. 석계탑치과 대표원장 정재훈입니다. 사랑니 상담을 하다 보면 "검사했는데 사랑니 뿌리가 신경과 가깝다고 해서 걱정됩니다." 또는 "신경을 건드릴 수 있다고 들었는데 꼭 빼야 하나요?"라고 문의하시는 분들이 많습니다. 특히 아래쪽 사랑니는 위…
- 치수염으로 생긴 치통, 참으면 괜찮아질까요?안녕하세요. 석계탑치과 대표원장 정재훈입니다. 진료실에서 치통으로 내원하시는 분들과 상담을 하다 보면 "원장님, 며칠 지나면 괜찮아질 줄 알았는데 점점 더 아파졌어요." 또는 "찬물만 마셔도 시린데 충치 때문인가요?"라고 말씀하시는 분들이 많은데요. …
- 신경치료 받은 치아 통증 재발, 다시 문제가 생긴 이유는?안녕하세요. 석계탑치과 대표원장 정재훈입니다. 진료실에서 신경치료를 받은 치아 때문에 다시 내원하시는 분들이 계신데요. 가장 많이 하시는 질문 중 하나가 "원장님, 신경치료까지 했는데 왜 또 아픈 건가요?"입니다. 많은 분들이 신경치료를 하면 치아 통…